绩溪：线上线下齐发力 医保服务春节“不打烊”

青阳香浓

来源：绩溪县人民政府(办公室)

春节是阖家团圆的喜庆时刻，也是群众健康保障需求集中的高峰期。为保障参保群众在节日期间享受便捷高效的医保服务，绩溪县医保局统筹推进待遇支付、线上服务等各项工作，构建“全天候、不中断”的服务网络，让群众在新春佳节感受到医保服务的温度与力度。

一是提前谋划“不松懈”，医保待遇“及时达”。为确保参保群众节前顺利享受医保待遇，进一步强化服务保障，主动谋划、统筹协调，不断增强工作人员服务意识与责任意识。通过及时审核报销材料、优化审核流程，提升结算效率，确保医保待遇节前及时拨付。‌同时，严格执行医保“三大目录”和相关政策，通过电子发票扫码登记、票据信息查重比对，结合发票核验平台核查，防范重复报销和违规风险。

二是窗口值守“不缺席”，便民服务“不断档”。针对春节期间群众医保办事需求，科学统筹、合理安排专人坚守服务窗口，全面提供参保登记、缴费查询、待遇申领等“一站式”服务。聚焦群众急难愁盼事项，专门开通绿色通道，严格落实“最多跑一次”改革要求，大幅提升办事效率。同时，针对部分参保群众返乡不便的实际，主动提供邮寄办理服务，通过电话、线上渠道精准开展政策解答和流程指导，确保报销等各类医保事项办理顺畅、不延误。

三是线上服务“不停歇”，指尖办事“全天候”。依托皖事通APP、微信小程序、国家医保服务平台、安徽省政务服务网等网络平台，方便参保群众随时办理信息查询、慢特病申请、异地就医备案、城乡居民参保缴费等业务。“智能语音+人工服务”咨询电话7×24小时服务不打烊，方便参保群众来电咨询或直接到综合医保窗口办理医保业务。

四是基层服务“不断层”，延伸触角“暖民心”。聚焦偏远山区群众“办事难、跑远路”问题，持续深化医保服务下沉，搭建“医保+邮政、医保+电信”便民服务点131个，将医保服务延伸至群众“家门口”，实现参保群众办事“就近能办、多点可办、便捷快办”。同时，依托上海、杭州“绩溪医保服务e站”，精准对接外出务工群众，真正实现“参保群众流动到哪里，医保服务就跟进到哪里”。

五是政策宣传“不断声”，全民参保“再推进”。结合春节期间外出务工人员集中返乡的实际，多举措构建“线上+线下”“固定+流动”宣传模式，全方位开展政策宣传、参保提醒。线上依托融媒体中心、公众号等多平台高频推送参保政策，同步录制方言版参保提醒语音通过乡镇广播循环播放，以群众喜闻乐见方式传递医保声音；线下在各村社区、重点路段悬挂宣传横幅，在高铁站、公交站等人员密集场所张贴海报，多点联动营造浓厚参保氛围，引导未参保人员及时办理参保手续，切实守护群众医保权益。